JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更是敏感!

2021-12-27 08:02:56 来源:
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近年来,准确测定阿尔茨海默病(AD)的血液循环动物标志物的开发取得了快速重大突破,这指出这些动物标志物将迅速应用医学常规和抗病毒。这种应用对于医学在此之前AD病人来说尤其如此,因为需要可扩展的、侵入特质较低的动物标志物来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以测试创新阻挠安全措施。

AD的病理与五边形细胞核的形态、化学键和功能具体化有关,这一操作过程被称为反应特质五边形质增生。质纤维酸特质蛋白(GFAP)是一种反应特质五边形质细胞核增生的动物标志物,其血液循环程度在医学在此之前AD病人中都较高,是该疾病一时期下一阶段的一个有希望的候选动物标志物。

然而,目在此之前还不知道在整个AD操作过程中都,血液循环中都的GFAP程度究竟假定差异,其特质能究竟与膀胱(CSF)GFAP相似。为此,有医学专家评价从医学在此之前AD到AD痴呆的整个AD连续操作过程中都的肝脏GFAP程度,并与CSF GFAP进行比较,发表在JAMA子刊上。

这项注意到特质的横断面研究从2014年7年初29日至2020年1年初31日从3个中都心收集统计数据。老龄化和痴呆症的产物动物标志物(TRIAD)路由表(澳大利亚多伦多)包括整个AD连续特质的变异。阿尔茨海默病和家庭(ALFA+)研究(西班牙巴塞罗那)和BioCogBank Paris Lariboisière路由表(德国科隆)的结果给与了证实,在此之前者包括医学在此之前AD的变异,后者包括有征状的AD变异。

共有300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ阴特质者来得,医学在此之前AD病人的肝脏GFAP程度明显升高(TRIAD:Aβ阴特质者最低=185. 1pg/mL,Aβ阳特质最低=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阴特质最低=121.9=pg/mL,Aβ阳特质最低[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD连续体的无征状下一阶段,肝脏GFAP程度也较高(TRIAD:CU Aβ阳特质最低=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳特质最低=332.5pg/mL;AD最低=388.1pg/mL vs CU Aβ阴特质最低=185.1 pg/mL;巴黎:MCI Aβ阳特质最低=368.6pg/mL;AD最低=376.4pg/mL vs CU Aβ阴特质最低=161.2pg/mL)。)

肝脏GFAP的倾斜度变化始终很低CSF GFAP的变化。与CSF GFAP来得,肝脏GFAP能不够准确地区分Aβ阳特质和Aβ阴特质变异(肝脏GFAP的曲线下占地面积,0.69-0.86;CSF GFAP的曲线下占地面积,0.59-0.76)。此外,肝脏GFAP程度极少在伴有Aβ病理的变异中都与tau病理呈正涉及。

这项研究指出,肝脏GFAP是测定和反应特质五边形质细胞核病变和Aβ病理的敏感动物标志物,即使在AD一时期下一阶段的变异中都也是如此。

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