Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病患

在许多南美以西南美国家，大量精神失常病征拒绝接受基本上基督徒天主教教会（TFH）给予的卫生，但天主教教会大多缺失专业的精神卫生专业训练，近日研究课题人员评量由TFH和各阶层医务从业人员（PHCW）合作进行精神失常病征卫生的有效性和效率实用性。 本次研究课题在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的精神失常症状(阳性和阴性综合征计量[PANSS]评价≥60)病征随机分为牵头介入和常规治疗，介入第三组病征拒绝接受TFH和PHCW牵头介入，为期6个月。研究课题的主要起始站为随访3个月和6个月时，PANSS精神失常症状改善的不同，同时评量病征反击上限的分之一（如上限），并评量介入的效率实用性。 51个部落社区投身于研究课题，其中介入第三组26个，对照第三组25个，总计307名病征，介入第三组166人，对照第三组141人，病征中男性占62%，介入第三组基线PANSS全队为107.3，对照第三组为108.9，93%的病征进行时6个月随访，介入第三组PANSS全队下降至53.4分，对照第三组为67.6分。基线时，介入第三组病征反击上限率为57%，6个月后下降至9%，对照第三组基线时反击上限率为42%，6个月后下降至10%，不同不显著。介入第三组的累积效率更高（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系症状。 在南美以西南美国家，精神失常病征拒绝接受基本上基督徒天主教教会和各阶层医务从业人员的牵头卫生可更好的改善症状，同时具有极佳的效率实用性。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.