Radiology:顾虑妇科医生多年的问题有了解决方案?扩散峰度MR成像有话说

2021-11-08 18:01:10 来源:
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乳腺病因的昌恶一般而言辨别的直观表征具有极高的临床意义。US是风险评估乳腺肿块的主要医学影像手段。MRI是更进一步风险评估超声波理论上乳腺病因的值得一提的是医学影像检查和方法。基本上MRI包括T1量化、t2量化、脂肪抑止和对比弱化序列,其直观一般而言在71%到93%之间。半计量静态对比弱化MRI更进一步提高了病症一般而言能,直观一般而言超过100%。

近些年,包括传播量化MRI之类的功能一般而言MRI新技术迅速发展传播峰度MRI于2005年首次提出,该新技术对非黎曼水后传播乘积开展了量化,并可包括有关其组织异质一般而言、细胞一般而言和血管一般而言的除此以外信息。但是,其在乳腺昌一般而言和恶一般而言病因的病症实用价绝对值仍存在引起争议。

昨日,发表在Radiology杂志的一项研究课题评价了超高b绝对值传播峰度MRI在辨别乳腺昌、恶一般而言病因之中的病症能力,并探讨了与基本上MRI转化的传播峰度给定在提高术前MRI风险评估的总体一般而言能方面的除此以外实用价绝对值,为临床直观地术前风险评估及预后预测包括了新的思路。

本项前瞻一般而言队列研究课题风险评估了2016年11年末至2018年12年末期间有超声波检查和理论上附件肿块的连续病人。每位病人均不感兴趣了包括弥散量化MRI (b绝对值0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI扫描。数绝对值一般说来传播乘积(ADC)并开展峰度匹配。采用logistic混合模型风险评估恶一般而言和昌一般而言病因之间ADC、峰度为基础ADC (Dapp)和明显峰度乘积(Kapp)的差异。数绝对值ADC、Dapp和Kapp辨别昌恶一般而言病因的受试者工作特征曲率下面积(AUC),特异一般而言敏感度为100%。以其组织病理量化为参见标准。

本研究课题共对58名女一般而言的79个乳腺病因开展了风险评估(总数±标准差,48岁±14)。有62例(78%)病因乏善可陈为昌一般而言病毒学乏善可陈,而17例(22%)病因推断为恶一般而言病毒学乏善可陈。在恶一般而言病因的ADC和Dapp较低而Kapp很高:恶一般而言病因的ADC之中位数、Dapp和Kapp分作0.74 µm2 / msec(区域内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(区域内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(区域内0.69-1.30),昌一般而言病因分作1.13 µm2 / msec(区域内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(区域内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(区域内,0.44-1.43)(P绝对值分作.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 箱形图,A-C为1%的体素量化,D-F为10%的体素量化,A和D为一般说来传播乘积(ADC)和两个传播峰度MRI为基础给定,B,和E为峰度为基础ADC (Dapp), C和 F为一般说来峰度乘积(Kapp)。

表 传播及峰度传播乘积在辨别乳腺昌恶一般而言病因之中的病症实用价绝对值。

综上所述,传播峰度MRI在超声波理论上乳腺病因的术前MRI风险评估之中起着者重要作用。同时本研究课题还发现,与单纯的一般说来传播乘积比起,一般说来峰度乘积能更好地辨别乳腺昌恶一般而言病因。本研究课题为临床选择最佳的乳腺病因检查和手段包括了新应用软件。

原意出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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